干場ー現調シート

調査員氏名　干場

【調査日】

【物件名】

【住所】
札幌市 中央 厚別 清田 白石 豊平 東 西 南 北 手稲 区

【車室数】
1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100

【物件種別】
ゲート式時間貸し フラップ板式時間貸し センサー式時間貸し チケット式時間貸し 月極 マンション 商業施設

【物件種別が混在している場合】
時間貸し車室数 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100
月極車室数 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 32 33 34 35 36 37 38 39 40 41 42 43 44 45 46 47 48 49 50 51 52 53 54 55 56 57 58 59 60 61 62 63 64 65 66 67 68 69 70 71 72 73 74 75 76 77 78 79 80 81 82 83 84 85 86 87 88 89 90 91 92 93 94 95 96 97 98 99 100

【路盤種別】
アスファルト 砕石 その他

【路盤障害物】
車輪止め センサー支柱 マンホール等の出っ張り その他設備

【境界線種別】
ブロック塀 センサー支柱 マンホール等の出っ張り その他設備

【破損個所】
無し 塀 支柱 車輪止め その他設備

【備考欄】

【現場画像（なるべく広範囲で2～5枚）】
画像1 ×
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【破損個所】
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【GoogleMap情報】